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医学临床三基(内科)

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男性病人,63岁,因“呕血黑便2天”入院。入院时查体:神志模糊,BP 54/37mmHg,R 22次/分,P 145次/分,体温36.5℃,全身皮肤重度黄染,双 肺听诊无明显异常。HR145次/分,心律齐,心音强。腹部软,肝脾未触及,移 动性浊音(+)。

当前最紧急的措施是

  • A、追问病史
  • B、进行有创动脉监测
  • C、完善相关的检查
  • D、开放静脉通道,快速补液,有条件的医院立即行中心静脉置管
  • E、急诊胃镜
正确答案:D

患者经过快速补液后,BP 84/47mmHg,HR 130次/分,CVP 12cmH2O,下列处理中错误的为

  • A、补液试验
  • B、强心
  • C、利尿
  • D、适当补液
  • E、使用血管活性药物
正确答案:C

经过24小时抗休克治疗后,患者血压波动在80~90/50~60mmHg左右, CVP 18cmH2O,下列处理正确的是

  • A、利尿
  • B、补液试验
  • C、使用扩血管药物
  • D、适当补液
  • E、强心
正确答案:E
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