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医学临床三基(内科)

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试阐述一氧化碳中毒时为何大脑容易受累。

正确答案:答:CO中毒时,体内血管吻合支少且代谢旺盛的器官如大脑和心脏最容易遭受损害。脑内ATP在无氧情况下,迅速耗竭,钠泵运转受阻,钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞水肿。缺氧又使血管内皮细胞肿胀而影响脑部循环。缺氧导致的酸性代谢产物堆积,使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血液循环障碍可致脑血栓形成,脑皮质和基底节区局灶性缺血坏死以及发生广泛的脱髓鞘病变,致使部分患者发生迟发性脑病。
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