女性，50岁，两周来不规则发热，伴明显乏力，以往除有轻度高血压外， 余无特殊，亦未发现明显心脏杂音。检查：贫血外貌，血压150/80mmHg，心 率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音，双侧结膜下有出血 点。化验：白细胞12×10
/L，N 87%。X线检查示心脏稍向左扩大，心电图仅 示T波低平。
/L，N 87%。X线检查示心脏稍向左扩大，心电图仅 示T波低平。该例诊断应考虑为
- A、病毒性心肌炎
- B、亚急性感染性心内膜炎，主动脉瓣受累
- C、亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣受累
- D、风湿性心肌炎
- E、风湿性心内膜炎
正确答案:B
该病例因诊断未明，未能得到及时合理治疗，于病程第3周末突然出现右侧偏瘫伴失语，对于患者偏瘫的原因最可能的是
- A、脑血栓形成
- B、细菌性赘生物脱落形成脑栓塞
- C、心腔内附壁血栓脱落形成脑栓塞
- D、脑脓肿
- E、风湿性脑脉管炎
正确答案:B
上述情况出现前，患者最可能出现的体征或检查结果是
- A、血培养提示真菌感染
- B、脾肿大
- C、血尿
- D、赘生物≥10mm
- E、血沉>100mm/h
正确答案:D
如果患者反复发生该症状，首先应考虑的治疗是
- A、抗风湿治疗
- B、外科手术治疗
- C、延长抗生素的使用时间
- D、预防性使用抗生素
- E、加强抗感染
正确答案:B
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