甲亢的治疗方法主要有哪些?各种治疗方法的适应证和禁忌证?
正确答案:答:甲亢的治疗方法主要有:(1)抗甲状腺药物:适应证:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤术前或放射碘治疗前;⑥术后复方且不宜放射碘治疗者。(2)放射碘治疗:适应证:①中度甲亢;②年龄25岁以上;③经ATD治疗无效或对ATD过敏;④不宜手术或不愿接受手术者。禁忌证:①妊娠、哺乳期妇女;②年龄25岁以下;③严重心、肝、肾衰竭或活动性肺结核;④外周血白细胞低于3×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L;⑤重症浸润性突眼;⑥甲状腺危象。(3)手术治疗:适应证:①中、重度甲亢,长期服药无效、复发、不能坚持服药者;②甲状腺肿大显著,有压迫症状;③胸骨后甲状腺肿;④结节性甲状腺肿伴甲亢。禁忌证:①伴严重浸润性突眼;②合并较重心、肝肾疾病,不能耐受手术;③妊娠前3个月和第6个月以后。
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