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医学临床三基(内科)

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简述甲状腺功能亢进症危象的抢救措施。

正确答案:(1)卧床休息,给予镇静剂和氧气吸入; (2)阻止甲状腺激素的合成,可用硫脲类药物口服; (3)抑制甲状腺激素的释放,常用复方碘溶液或碘化钠; (4)降低周围组织对甲状腺激素一儿茶酚胺的反应,常选用普萘洛尔(心得安)、利舍平(利血平)、胍乙啶; (5)氢化可的松或地塞米松静脉滴注; (6)对症治疗,高热可用退热药或物理降温,必要时考虑人工冬眠,有感染者可用抗生素治疗,心力衰竭者按心力衰竭处理; (7)支持疗法,适当补充水、电解质、葡萄糖、维生素,尤其是B族维生素,有黄疸者,采用护肝治疗。 (8)若上述综合性措施无效者,可考虑血浆除去法、腹膜透析法以清除血循环中过高的甲状腺激素。
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