男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施

• A、积极补充血容量
• B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
• C、腹膜透析
• D、血液滤过
• E、强心、利尿、扩血管