男性，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。 无发热、腹痛，无酱油样小便。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现 HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移 动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 230U/L，总胆红素360μmol/L，ALB 32g/L，凝血酶原活动度28%。
本例最可能的临床类型是
- A、亚急性重型肝炎
- B、慢性重型肝炎
- C、急性黄疸型肝炎
- D、酒精性肝炎
- E、慢性肝炎重度
正确答案:B
患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断
- A、血氨测定
- B、头颅CT
- C、腹部B超
- D、X线检查
- E、腰椎穿刺
正确答案:A
以下哪项处理是不合适的
- A、静脉点滴肝安
- B、肥皂水灌肠
- C、左旋多巴的应用
- D、20%甘露醇脱水
- E、乳果糖口服
正确答案:B
患者明显烦躁不安，下列哪项药物可以使用
- A、吗啡
- B、水合氯醛
- C、异丙嗪（非那根）
- D、副醛
- E、哌替啶（度冷丁）
正确答案:C
这时最主要的治疗措施是
- A、纳洛酮
- B、降血氨
- C、缓慢戒酒
- D、使用止血药物
- E、纠正水-电解质平衡紊乱
正确答案:B
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