如何评价伤寒肥达反应结果？
正确答案:答：（1）应用伤寒沙门菌“O”和“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原“A”、“B”、“C”等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体，对伤寒与副伤寒有辅助诊断作用。
（2）通常在病后1周左右出现抗体，第3～4周的阳性率最高，可达70%以上。
（3）有少数患者抗体阳性出现较迟或者效价水平较低，约有10%～30%的患者肥达反应始终为阴性。
（4）评价肥达反应结果时，应注意下列几点：①“O”抗体的凝集价在1：80及“H”抗体在1：160或以E可确定为阳性，有辅助诊断价值；②若只有“O”抗体升高，可能为发病早期；若只有“H”抗体上升，可能是不久前患过伤寒或经伤寒菌苗预防接种，或因其他发热性疾病所致的非特异性回忆反应；③沙门菌 D群和A群有部分共同抗原，后者的感染可产生“O”和“H”的交叉反应；④某些疾病如急性血吸虫病、败血症、结核病、风湿病、溃疡性结肠炎等，可出现假阳性反应；⑤部分血培养阳性结果的伤寒患者，肥达反应有假阴性的结果。因此，肥达反应对诊断伤寒有帮助，但不能作为确诊的唯一依据。
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