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医学临床三基(内科)

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女性,26岁。头晕,乏力3年,维生素B,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞4.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便隐血(-)。

诊断考虑为

  • A、再生障碍性贫血
  • B、营养性巨幼细胞贫血
  • C、缺铁性贫血.
  • D、溶血性贫血
  • E、铁粒幼细胞性贫血
正确答案:C

本例最有可能出现的体征是

  • A、舌面光滑、舌乳头萎缩
  • B、肝脾大
  • C、胸骨压痛
  • D、指(趾)甲变薄变脆
  • E、颈淋巴结肿大
正确答案:D

本例最有价值的实验室检查为

  • A、血清铁降低
  • B、网织红细胞降低
  • C、转铁蛋白饱和度降低
  • D、血清铁蛋白降低
  • E、血清总铁结合力增高
正确答案:D

此患者治疗宜选择

  • A、口服铁剂
  • B、输血400ml
  • C、继续注射维生素B
  • D、肾上腺皮质激素
  • E、脾切除
正确答案:A
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