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医学临床三基(内科)

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女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀,乏力,查Hb87g/L,WBC280×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。

可以利用下列哪一条作为重要根据鉴别类白血病反应

  • A、白细胞数明显增多
  • B、白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移
  • C、骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多
  • D、嗜酸、嗜碱粒细胞增多
  • E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
正确答案:E

该患者可能会有哪种异常

  • A、5q-
  • B、t(9;22)
  • C、t(11;17)
  • D、t(15;17)
  • E、inv(16)
正确答案:B

该患者经干扰素加小剂量阿糖胞苷治疗,病情稳定了4年。半年前停药观察。近1周来出现发热,牙龈出血,查体脾肋下9cm;血常规Hb67g/L,白细胞26×109/L,PLT32×109/L。考虑该患者为

  • A、慢性粒细胞白血病急性变
  • B、再生障碍性贫血
  • C、血小板减少性紫癜
  • D、脾功能亢进
  • E、骨髓纤维化
正确答案:A
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