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医学临床三基(内科)

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简述慢性粒细胞白血病与类白血病的鉴别。

正确答案:慢性粒细胞白血病与类白血病均有外周血白细胞增多,但类白血病的白细胞数超过50×10[~9.gif]/L很少。类白血病反应常有各自的病因及临床表现,常并发于严重感染、恶性肿瘤等。原发病控制后,类白血病反应也随之消失。此外,脾大不如慢性粒细胞白血病明显。类白血病外周血和骨髓中粒细胞较为成熟,细胞质中常有中毒性颗粒和空泡。嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞不增多。NAP反应强阳性,细胞中Ph染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。
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