简述急性髓细胞白血病MICM分型特点。
正确答案:MICM分型是细胞形态学(M),免疫学(I),细胞遗传学(C)和分子遗传学(M)相结合的分型。M即FAB的形态学分型;I即根据白血病细胞表面免疫学标志分型;C即白血病常伴的染色体改变;M指白血病特异的分子遗传学改变如融合基因。
(1)形态学上,急性髓细胞白血病(AML)可分为8个亚型:
①AML-M(急性髓细胞白血病微分化型)
②AML-M(急性粒细胞白血病未分化型)
③AML-M (急性粒细胞白血病部分分化型)
④AML-M (急性早幼粒细胞白血病)
⑤AML-M (急性粒一单核细胞白血病)
⑥ML-M (急性单核细胞白血病)
⑦AML-M (急性红白血病)
⑧AML-M (急性巨核细胞白血病)
(2)根据免疫学标志分型:
AML常有的标记有:MPO,CD,CD,HLA-DR。
B细胞ALL和T细胞ALL常有的标记分别为c/mCD,CD,HLA-DR和c/mCD,CD。
(3)AML特有的细胞遗传学和分子遗传学类型有:
AML-M:t(8;21)(q22;q22)/AML-ETO
AML-M:t(15;17)(q22;q21)/PML-RARa
AML-M:inv(16)/CBFp-MYHll
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