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医学临床三基(内科)

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简述急性髓细胞白血病MICM分型特点。

正确答案:MICM分型是细胞形态学(M),免疫学(I),细胞遗传学(C)和分子遗传学(M)相结合的分型。M即FAB的形态学分型;I即根据白血病细胞表面免疫学标志分型;C即白血病常伴的染色体改变;M指白血病特异的分子遗传学改变如融合基因。 (1)形态学上,急性髓细胞白血病(AML)可分为8个亚型: ①AML-M(急性髓细胞白血病微分化型) ②AML-M(急性粒细胞白血病未分化型) ③AML-M (急性粒细胞白血病部分分化型) ④AML-M (急性早幼粒细胞白血病) ⑤AML-M (急性粒一单核细胞白血病) ⑥ML-M (急性单核细胞白血病) ⑦AML-M (急性红白血病) ⑧AML-M (急性巨核细胞白血病) (2)根据免疫学标志分型: AML常有的标记有:MPO,CD,CD,HLA-DR。 B细胞ALL和T细胞ALL常有的标记分别为c/mCD,CD,HLA-DR和c/mCD,CD。 (3)AML特有的细胞遗传学和分子遗传学类型有: AML-M:t(8;21)(q22;q22)/AML-ETO AML-M:t(15;17)(q22;q21)/PML-RARa AML-M:inv(16)/CBFp-MYHll
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