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医学临床三基(外科)

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男性,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后颈部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后颈部偏左有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。

该患者最可能的诊断为

  • A、颈部皮下坏疽
  • B、颈部急性蜂窝织炎
  • C、颈部痈
  • D、颈部疖
  • E、颈部脓肿
正确答案:C

糖尿病患者易患该病的病因是

  • A、糖尿病患者机体抗感染能力降低
  • B、糖尿病患者皮肤表面的抵抗力下降
  • C、糖尿病患者体内有多量糖原,可成为细菌培养繁殖良好的培养基
  • D、糖尿病患者多较胖,感染易于沿脂肪扩散
  • E、以上均不正确
正确答案:A

此时宜给予下列哪项治疗

  • A、应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
  • B、加强营养
  • C、适当休息
  • D、同时给予胰岛素并控制饮食
  • E、以上各项均宜
正确答案:E

如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温继续升高时,应如何处理

  • A、卧床休息,加大胰岛素用量
  • B、可外敷鱼石脂软膏或碘伏纱布
  • C、行手术疗法,用“+”字或“++”字切口切开引流
  • D、足量、规则抗生素治疗
  • E、肌内注射退烧药
正确答案:C
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