简述溶血反应的临床表现及治疗。
正确答案:答：(1)临床表现：典型症状为输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰酸背痛、头痛、胸闷、心率加快，甚至血压下降、休克，及血红蛋白尿和溶血性黄疸。严重者继发少尿、无尿及急性肾衰竭。术中患者最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。(2)治疗：出现可疑症状时，立即停止输血，静脉血离心后血浆为粉红色即证明溶血。1)抗休克：晶体、胶体液扩容，输入新鲜同型血液、浓缩血小板或凝血因子、糖皮质激素。2)保护肾功能：5%碳酸氢钠250ml静滴，碱化尿液，促使血红蛋白结晶溶解。甘露醇利尿，加速游离血红蛋白排出。必要时考虑血液透析。3)DIC明显时，考虑肝素治疗。4)血浆交换治疗：彻底清除体内异形红细胞及有害的抗原抗体复合物。
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