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医学临床三基(外科)

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比较肌间沟、锁骨上、腋人路三种径路臂丛麻醉方式适应证和并发症。

正确答案:答:锁骨上臂神经丛阻滞适用于上肢手术,肌间沟径路可用于肩部及桡侧手术,腋径路更适用于前臂尺侧和手部手术。三种方法都有可能出现局麻药毒性反应,但腋径路发生率更高。肌间沟径路和锁骨上径路还可发生膈神经麻痹、喉返神经麻痹和霍纳综合征。如穿刺不当,锁骨上径路可发生气胸,肌间沟径路可引起高位硬膜外阻滞,或药液意外注入蛛网膜下腔而引起全脊椎麻醉。
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