临床移植排斥反应的类型有哪些及其表现？
正确答案:答：临床排斥反应根据免疫病理机制的不同，主要分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。(1)超急性排斥反应：是受者免疫系统对移植物最迅速的反应，往往在恢复血供后几分钟到几小时即发生，由于受者体内已存在针对供者特异性抗原的预存抗体。预存抗体可能是因为受者术前因输血、妊娠或者曾接受移植术所产生。该种排斥反应只有通过术前筛选无预存抗体受者才能预防，而使用常规的免疫抑制剂是无效的。(2)急性排斥反应：最常见的排斥反应类型，常发生在移植后的3～6个月，但在术后的任何时间都可能发生，主要是由T淋巴细胞介导，分为急性血管性排斥反应和急性细胞性排斥反应。一旦诊断应及早治疗，大剂量皮质激素冲击治疗或调整免疫抑制药物方案对急性排斥通常有效。(3)慢性排斥反应：最常见发生在移植后数月到数年，是1年后导致移植物丧失功能最常见的原因。其标志为移植物血管周围炎、纤维化和动脉粥样硬化，用现有免疫抑制剂一般无效，最终需要再次移植。
微信扫一扫手机做题