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医学临床三基(外科)

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一家长带其5岁患有发绀型先天性心脏病的小孩来心血管门诊就诊,问病史:病儿自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,动脉血氧饱和度80%,X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少

对初步诊断有意义的首要检查是

  • A、心电图检查
  • B、血气分析
  • C、心功能测定
  • D、作红细胞计数及血红蛋白测定
  • E、详细体格检查
正确答案:D

该病儿最可能的诊断是

  • A、艾森曼格综合征
  • B、原发性肺动脉高压
  • C、法洛四联症
  • D、肺动脉狭窄
  • E、主动脉狭窄
正确答案:C

家长诉说:病儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病,近年来发绀越来越重,而医生检查说心脏杂音越来越轻,如何解释这一现象

  • A、肺动脉狭窄有所减轻
  • B、左向右分流减少
  • C、右向左分流减少
  • D、肺动脉狭窄显著加重
  • E、支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
正确答案:D
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