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医学临床三基(外科)

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男性病人,30岁,右胸刀刺半小时,严重呼吸困难,烦躁,意识障碍,口唇发绀,经皮含氧饱和度85%,血压70/40mmHg,心率120次/分,面、颈及上胸部皮下气肿,颈静脉怒张,气管明显向右侧移位,右胸饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部X线平片示右肺气多萎陷。纵隔向左移位,右皮下气肿。胸腔穿刺有高压气体推针筒芯。

该患者的诊断考虑

  • A、开放性气胸
  • B、闭合性气胸
  • C、张力性气胸
  • D、血胸
  • E、血气胸
正确答案:B

入院前急救应

  • A、开胸探查
  • B、迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置
  • C、胸腔闭式引流
  • D、闭合胸壁伤口
  • E、胸腔穿刺抽气
正确答案:D
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