男性，18岁，低热、头痛四肢酸痛两周，食欲缺乏，3天前出现腹痛腹泻，大便呈暗红色，6小时前突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。体检：一般情况差，呈恶液质状态，全腹压痛以右下腹为甚，肠鸣音消失，WBC16×10／L，X线见膈下游离气体，诊断考虑为

• A、十二指肠溃疡穿孔
• B、肠伤寒穿孔
• C、急性阑尾炎穿孔
• D、麦克尔憩室炎穿孔
• E、以上都不是