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医学临床三基(外科)

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病人,女、车祸伤、伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。

首选的检查方法是

  • A、腹部B超
  • B、腹腔穿刺
  • C、胸腹X线摄片
  • D、腹腔灌洗
  • E、选择性脾动脉造影
正确答案:B

下面哪项诊断可不予考虑

  • A、肝破裂
  • B、肠系膜血管损伤
  • C、脾破裂
  • D、胰腺挫伤
  • E、膈疝
正确答案:D

首先考虑的诊断是

  • A、脾破裂,左肾挫伤
  • B、脾破裂,左多发性肋骨骨折,左胸膜腔积血
  • C、左肋骨骨折,左胸膜腔积血
  • D、左胸膜腔积血
  • E、左肋骨骨折
正确答案:B

最适合的抢救措施是

  • A、抗休克,肋骨骨折固定
  • B、抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查
  • C、抗休克
  • D、抗休克治疗后进一步检查
  • E、在抗休克的同时剖腹探查
正确答案:E

剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为

  • A、脾部分切除加脾修补
  • B、脾血管吻合、脾门修补
  • C、脾部分切除
  • D、脾切除、腹腔引流
  • E、脾修补
正确答案:D
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