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医学临床三基(外科)

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男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。

应考虑为

  • A、消化性溃疡穿孔腹膜炎
  • B、急性胆囊穿孔腹膜炎
  • C、急性阑尾穿孔腹膜炎
  • D、急性肠扭转
  • E、重症胰腺炎并感染
正确答案:A

上述患者最适合的处理是

  • A、观察4~8小时病情不见好转再手术
  • B、胃肠减压,使用抗生素
  • C、急诊手术
  • D、穿刺引流
  • E、补充血容量
正确答案:C

如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适合

  • A、胃大部切除胃空肠吻合术
  • B、胃大部切除毕Ⅱ式
  • C、溃疡穿孔修补术
  • D、胃大部切除毕Ⅰ式
  • E、旷置性胃大部切除术
正确答案:B
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