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医学临床三基(外科)

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男性,38岁,应呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。

体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为

  • A、左上腹压痛
  • B、可疑巩膜黄染
  • C、上腹壁静脉曲张
  • D、血压100/60mmHg
  • E、脾肋下未及
正确答案:C

该患者经进一步检查,血生化指标,ALT30U/L,T-BIL16.3umol/L,ALB33g/L,B超提示少量腹水,脾厚5cm。胃镜见重度食管静脉曲张,血氨偏高。则其可选择的手术方式是

  • A、脾切除,贲门周围血管离断术
  • B、单纯脾切除术
  • C、脾切除,脾肾分流术
  • D、脾切除,门腔限制性分流术
  • E、脾切除,脾腔分流术
正确答案:A
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