男性，45岁，右上腹隐痛伴发热1周2小时前下床突发头晕，面色苍白既往有胃病及乙肝病史。查体脉搏120次／分，血压79／53mmHg，腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚实验室检查：Hb75g／L，白细胞升高，乙肝表面抗原阳性。
最可能的诊断为
- A、绞窄性肠梗阻
- B、消化道出血
- C、肝癌自发性破裂
- D、胆囊穿孔
- E、消化性溃疡穿孔
正确答案:C
首先考虑的检查方法为
- A、腹腔穿刺
- B、CT
- C、纤维光束胃镜
- D、腹部X线片
- E、消化道钡餐
正确答案:A
应采取的治疗措施是
- A、经皮肝胆道内穿刺引流
- B、经内镜胃内注硬化剂
- C、输液、输血，尽快手术治疗
- D、胃肠减压，肛管排气
- E、胃肠减压，肛管内注药
正确答案:C
如果经上述治疗，患者休克不能纠正，并有烦躁不安。此时应警惕的是
- A、肝肾功能衰竭
- B、电解质紊乱
- C、脱水酸中毒
- D、心力衰竭
- E、脓毒败血症
正确答案:A
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