试阐述肝硬化门静脉高压症发生上消化道大出血时的处理原则。
正确答案:答：(1)急诊处理：输液、输血复苏同时用三腔二囊管压迫止血，可临时控制大多数EVGB.(2)药物治疗：生长抑素类似物：有奥曲肽、垂体后叶素及其衍生物、可利新等。(3)内镜治疗：出血入院24小时内循环稳定即作内镜检查、套扎止血。内镜套扎术止血后处理用心得安口服，从10mg每天一次开始，逐步加量至静息心率下降10%或BUS测心排出量(CO)下降10%.(4)手术治疗：1)小口径(0.8～0.6cm)门腔分流术限于肝功能A级，酒精性肝硬化者适用分流术。2)脾切除术加断流术和(或)食管下段、近端胃切除，肝炎性肝硬化患者断流术疗效较好。
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