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医学临床三基(外科)

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男性,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。

对于此类创伤患者应警惕哪种并发症最容易出现

  • A、血管损伤
  • B、神经损伤
  • C、骨筋膜室综合征
  • D、缺血性骨坏死
  • E、休克
正确答案:E

此时最好的治疗方法是

  • A、切开复位内固定
  • B、调整牵引角度和牵引重量
  • C、改用小夹板外固定
  • D、小夹板+骨牵引
  • E、手法复位+双侧髋人字石膏外固定
正确答案:A

半年后复查,骨折愈合良好,但双侧膝关节屈伸功能严重障碍,最可能的原因是

  • A、关节僵硬
  • B、关节强直
  • C、软组织损伤严重
  • D、创伤性关节炎
  • E、内固定影响关节活动
正确答案:A

经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。针对上述病情,最合适的处理是

  • A、配合中草药治疗
  • B、继续理疗+功能锻炼
  • C、左膝关节融合术
  • D、人工膝关节置换术
  • E、手术松解关节周围粘连
正确答案:E
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