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医学临床三基(外科)

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骨肉瘤行保肢手术的指征和禁忌证。

正确答案:答:保肢手术指征:①ⅡA期和对化疗反应好的ⅡB期肿瘤,主要的血管神经束未被侵及;②无转移病灶或转移病灶可以治愈;③肿瘤整块切除后四周仍存在正常的肌包绕;④邻近的关节和关节囊可以在手术中一同切除。保肢手术的禁忌证:①发生了病理性骨折;②不适当的活检部位影响肿瘤的整块切除;③合并感染;④患者年龄较小,骨骼生长的潜能很大。
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