病人,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。
根据患者的临床表现及检查,该患者的Glasgow评分为
- A、5分
- B、10分
- C、9分
- D、12分
- E、3分
正确答案:A
根据患者的临床表现及检查结果,下列各项诊断均应考虑,除了
- A、右侧颞叶钩回疝
- B、外伤性脑肿胀
- C、左侧急性硬膜下血肿
- D、中颅底骨折
- E、前颅底骨折
正确答案:D
根据患者的临床表现及检查结果,其受伤机制最可能是
- A、头颅挤压伤
- B、冲击伤
- C、挥鞭样损伤
- D、胸部挤压伤
- E、对冲伤
正确答案:E
治疗方针是
- A、脱水治疗,密切观察病情变化
- B、脱水治疗,同时安排紧急手术
- C、颅骨钻孔血肿引流术
- D、药物保守治疗
- E、脱水治疗,待病情好转后手术
正确答案:B
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