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医学临床三基(外科)

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膀胱肿瘤的治疗原则。

正确答案:答:①手术治疗为主,根据肿瘤的病理,结合全身情况选择最恰当的手术方法,放疗、化疗处于辅助地位。②膀胱镜检复查应作为治疗的一部分。③表浅膀胱肿瘤(Tis、T、T)的治疗。可酌情选择膀胱内化疗药物灌注、经尿道切除或开放手术切除;分化不良、复发后恶性程度增高者可考虑膀胱全切术。④浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T)的治疗一般宜行膀胱部分或全切术,膀胱全切术后须尿流改道;术前放疗可提高5年生存率。T期行姑息性放、化疗。浸润性膀胱肿瘤的预后取决于肿瘤的浸润深度和分化程度。
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