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医学临床三基(外科)

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β受体阻断药的临床应用有哪些?

正确答案:答:①心律失常:对多种原因引起的快速型心律失常有效,尤其对运动或情绪紧张、激动所致心律失常或因心肌缺血、强心苷中毒引起的心律失常疗效好。②心绞痛和心肌梗死:对心绞痛有良好的疗效,早期应用普萘洛尔、美托洛尔等可降低心肌梗死患者的复发和猝死率。③高血压:β受体阻断药是治疗高血压的基础药物,可单独使用,也可与利尿药、钙拮抗药、ACEI等配伍使用,以提高疗效,并能减轻其他药物引起的心率加快、心排血量增加及水钠潴留等不良反应。④充血性心力衰竭:交感神经系统激活是心力衰竭发病中敏感的调节和代偿机制,交感神经长期过度激活可加速心力衰竭的恶化,β受体阻断药能有效地拮抗交感神经活性,是治疗心力衰竭的重要靶点。⑤其他:用于焦虑状态,辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象,对控制激动不安、心动过速和心律失常等症状有效。也用于嗜铬细胞瘤和肥厚性心肌病,普萘洛尔亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化引起的上消化道出血等。噻吗洛尔常局部用药治疗青光眼,降低眼内压。
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