患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方：①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入；②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化液1ml，异丙托溴胺溶液1ml，用法：氧泵雾化吸入，每日2次；③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸，用法：1吸，每日2次，吸入；④孟鲁司特钠片，用法：1片，每日1次，睡前口服；⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷，用法：1喷，每日2次。治疗3日后，患者出现双手震颤、心悸等症状，考虑可能是药物的不良反应，调整治疗方案后，患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。
患者需随身携带，用于支气管哮喘急性发作时缓解症状的药物是
- A、沙丁胺醇气雾剂
- B、布地奈德粉吸入剂
- C、沙美特罗/氟替卡松吸入剂
- D、孟鲁司特钠片
- E、茶碱缓释片
- F、噻托溴铵吸入剂
正确答案:A
可能诱发尿潴留的药物是
- A、孟鲁司特钠片
- B、硫酸特布他林雾化液
- C、布地奈德混悬液
- D、异丙托溴胺溶液
- E、沙美特罗/氟替卡松
- F、多索茶碱注射液
正确答案:D
出现双手震颤须停用的药物是
- A、孟鲁司特钠片
- B、硫酸特布他林雾化液
- C、布地奈德混悬液
- D、异丙托溴胺溶液
- E、呋塞米
- F、茶碱缓释片
正确答案:B
患者的用药教育包括
- A、让患者了解诱发哮喘的因素，尽可能避免诱因
- B、症状缓解后可自行停药
- C、使用含糖皮质激素的吸入剂后，教育患者及时、彻底地漱口
- D、告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗
- E、告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂
- F、告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少，应用时不必过分担心
正确答案:A,C,D,E,F
药师与患者沟通的意义，正确的是
- A、使患者获得相关用药指导
- B、提高公众对药师的认知度
- C、可杜绝投诉事件
- D、使药师获得患者的相关信息和问题
- E、加强药师和患者的情感与联系，使“服务”更贴近患者
- F、可杜绝医患纠纷
正确答案:A,B,D,E
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