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临床药学(正高)

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患者男性,68岁,因“突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年,糖尿病病史10年。查体:急性病容,血压190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:心肌酶、血常规、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。诊断:不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危。

入院首选治疗为

  • A、静脉注射硝酸甘油
  • B、静脉滴注低分子右旋糖酐
  • C、静脉注射毛花苷C
  • D、静脉注射尿激酶
  • E、静脉注射复方丹参
  • F、注射华法林
正确答案:A

抗血小板/抗凝治疗的首选药物为

  • A、阿司匹林
  • B、噻氯匹定
  • C、氯吡格雷
  • D、尿激酶
  • E、磺达肝癸钠
  • F、华法林
正确答案:A

提示患者在用药期间出现黑粪。替代药物为

  • A、阿司匹林
  • B、噻氯匹定
  • C、氯吡格雷
  • D、尿激酶
  • E、磺达肝癸钠
  • F、华法林
正确答案:C

应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为

  • A、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.60mmol/L
  • B、LDL-C<2.07mmol/L
  • C、LDL-C<4.14mmol/L
  • D、LDL-C<2.18mmol/L
  • E、LDL-C<3.37mmol/L
  • F、LDL-C<5.78mmol/L
正确答案:B

提示患者在用药期间出现肌痛、肌无力。导致此不良反应的药物为

  • A、硝酸甘油
  • B、普萘洛尔
  • C、阿托伐他汀
  • D、单硝酸异山梨酯
  • E、缬沙坦
  • F、硝苯地平
正确答案:C
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