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临床药学(正高)

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患者女性,57岁,因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状,之后反复发生,春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前,患者受凉后出现气喘,每日都有发作,有2次夜间发作,伴咳嗽、咳白黏痰。查体:两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能:第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏,无其他基础疾病,无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250μg,每日2次;沙丁胺醇气雾剂,必要时,每次200μg;茶碱缓释片每次口服0.2g,每日2次。

茶碱的作用不包括

  • A、舒张支气管平滑肌
  • B、强心
  • C、利尿
  • D、扩张冠状动脉
  • E、抗心动过速
  • F、兴奋呼吸中枢和呼吸肌
  • G、松弛内脏平滑肌
正确答案:E,G

茶碱有效、安全的血药浓度范围为

  • A、1~5mg/L
  • B、6~15mg/L
  • C、15~30mg/L
  • D、50~100mg/L
  • E、100~200mg/L
  • F、200~500mg/L
  • G、1~5g/L
正确答案:B

影响茶碱代谢的因素较多,其中可能使茶碱血药浓度增加的因素有

  • A、吸烟
  • B、饮酒
  • C、持续发热,心力衰竭和肝功能明显障碍
  • D、利福平
  • E、西咪替丁
  • F、大环内酯类药物(红霉素等)
  • G、氟喹诺酮类药物(环丙沙星等)
  • H、口服避孕药
正确答案:C,E,F,G,H
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