患者男性，76岁，因“静息状态下呼吸困难、出汗、喘息”来诊。患者有高血压病史10年。查体：身高170 cm，体重65 kg。双肺哮鸣音多，心率130次/分。实验室检查：肝、肾功能正常，血氧饱和度92%，心电图：心动过速，胸前导联ST段抬高明显。诊断：①冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性广泛前壁心肌梗死 Killip分级Ⅲ级；②经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后；③高血压Ⅰ级。生活管理：①严格控制饮食，降低体重；②低负荷锻炼，每周3日，每次30分钟。用药医嘱如下表所示。
出于保护心脏的目的，为患者选用的降高血压药物为
- A、β受体阻断药
- B、血管紧张素转化酶抑制剂
- C、钙通道阻断药
- D、利尿药
- E、α受体阻断药
- F、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
正确答案:A,B
在急性心肌梗死发生的24小时内，可选用的正性肌力药为
- A、地高辛
- B、多巴酚丁胺
- C、多巴胺
- D、米力农
- E、氨力农
- F、阿司匹林
正确答案:B,C,D,E
提示 患者用药过程中，发生肌肉酸痛。 最有可能引起该反应的药物是
- A、泮托拉唑
- B、阿司匹林
- C、阿托伐他汀
- D、曲美他嗪
- E、氯吡格雷
- F、螺内酯
正确答案:C
提示 患者再次入重症监护病房，需要气管切开/机械通气。临床药师应重点提醒医师的是
- A、术前7日停用阿司匹林和氯吡格雷，以防气管切开手术出血
- B、术前2日停用螺内酯和氢氯噻嗪，以防引起低血容量性休克
- C、术前1日增加泮托拉唑剂量，以防应激性溃疡发生
- D、术前停用阿托伐他汀，以防增加肌毒性风险
- E、无须提醒医师
- F、术前5日停用阿司匹林，以防气管切开手术出血
正确答案:A
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