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医院药学(副高)

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患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。

该患者入院时首选治疗为

  • A、静脉注射硝酸甘油
  • B、静脉滴注低分子右旋糖酐
  • C、静脉注射毛花苷C
  • D、静脉注射尿激酶
  • E、静脉注射复方丹参
正确答案:A

该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药物为

  • A、阿司匹林
  • B、噻氯匹定
  • C、氯吡格雷
  • D、尿激酶
  • E、磺达肝癸钠
正确答案:A

如患者在用药期间出现黑便,则推荐的替代药物为

  • A、阿司匹林
  • B、噻氯匹定
  • C、氯吡格雷
  • D、尿激酶
  • E、磺达肝癸钠
正确答案:C

该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为

  • A、LDL-C<2.60mmol/L
  • B、LDL-C<2.07mmol/L
  • C、LDL-C<4.14mmol/L
  • D、LDL-C<2.18mmol/L
  • E、LDL-C<3.37mmol/L
正确答案:B

如患者在用药期间肌痛、肌无力,考虑导致此不良反应的药物为

  • A、硝酸甘油
  • B、普萘洛尔
  • C、阿托伐他汀钙
  • D、单硝酸异山梨酯
  • E、缬沙坦
正确答案:C
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