试题预览
2、患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。
- 1.首选治疗措施是
- A、抗血小板治疗
- B、甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗
- C、蛇毒类降纤药治疗
- D、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）等溶栓治疗
- E、手术治疗
- F、抗凝治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.临床上使用的溶栓药物包括
- A、尿激酶
- B、华法林
- C、肝素
- D、重组组织型纤溶酶原激活剂
- E、阿司匹林
- F、氯吡格雷
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.溶栓的禁忌证包括
- A、近3个月内有胃肠或泌尿系统出血
- B、严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者
- C、已口服抗凝药，且国际标准化比（INR）＞1.5
- D、血小板＜100×10
/L，血糖＜2.7 mmol/L - E、收缩压＞180 mmHg，或舒张压＞100 mmHg
- F、近3个月有颅脑外伤史
- G、近3个月内有脑梗死或心肌梗死史
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患者男性，45岁，因“上消化道大出血”来诊。诊断：①肝硬化门静脉高压；②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术，术后持续导尿，2小时尿量不足20 ml。
- 1.利尿药应选用
- A、乙酰唑胺
- B、呋塞米
- C、螺内酯
- D、阿米洛利
- E、甘露醇
- F、氢氯噻嗪
- G、吲达帕胺
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.选用呋塞米和螺内酯的依据是
- A、都对肝硬化引起的水肿利尿作用好
- B、起效迅速
- C、同时使用可调节某种电解质的排泄
- D、抗凝血药作用
- E、降低颅内压
- F、预防心绞痛
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.呋塞米和螺内酯的共同点有
- A、均能促进水和电解质从体内排出
- B、血浆蛋白结合率均很高
- C、都能用于高血压的治疗
- D、都可能导致高钾血症
- E、都有耳毒性
- F、与肾毒性药物合用均可导致肾毒性增加
- G、都能用于脑水肿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患者男性，43岁，因“发热、盗汗、持续消瘦”来诊。患者发热为周期性，特点为数日内体温逐渐升高，达到38～40 ℃，持续数日后逐渐下降，经过10日或更长时间的间歇期，体温又复上升。此外有乏力、瘙痒等。临床血常规、影像学和病理检查确诊为霍奇金病晚期（Ⅲ期），采取ABVD化疗方案，即多柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪联合（ABCD）化疗方案。
- 1.不属于长春碱抗肿瘤作用机制的是
- A、作用于M期细胞
- B、抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ的作用
- C、抑制微管蛋白的聚合
- D、妨碍纺锤体微管的形成
- E、抑制蛋白质的合成
- F、抑制RNA的合成
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.关于ABVD化疗方案，叙述错误的是
- A、多柔比星可引起心脏毒性
- B、长春新碱和多柔比星有明显局部刺激作用
- C、主要不良反应为骨髓抑制
- D、达卡巴嗪为嘧啶生物合成的前体，能干扰嘧啶的合成，从而抑制肿瘤细胞生长
- E、博来霉素可引起肺纤维化
- F、博来霉素可使DNA链断裂，从而破坏癌细胞，但不引起RNA链断裂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.不适用于治疗霍奇金病的药物是
- A、丙卡巴肼
- B、氮芥
- C、利妥昔单抗
- D、长春新碱
- E、依托泊苷
- F、环磷酰胺
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
