试题预览
1、患者男性，58岁，因“咳嗽6日”来诊。初步诊断：急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。
- 1.关于急性咽炎最常见的病原菌，叙述错误的是
- A、A组溶血性链球菌
- B、葡萄球菌
- C、肺炎双球菌
- D、流行性感冒病毒
- E、真菌
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- 2.不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是
- A、青霉素V钾
- B、头孢拉定
- C、阿奇霉素
- D、头孢呋辛酯
- E、头孢他啶
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- 3.关于餐后服用头孢拉定，叙述正确的是
- A、合理。餐后服用，胃内容物可使药物迅速进入肠道吸收部位，提高其血药浓度峰值
- B、合理。餐前服用，肠道吸收时间延迟，使其血药浓度峰值降低25%～50%，而餐后服用可以避免此影响
- C、不合理。餐后服用，肠道吸收时间延迟，血药浓度峰值降低；应该餐前1～2小时服用，避免胃内容物影响而降低血药浓度峰值
- D、合理。因为进餐时间不影响头孢拉定血药浓度
- E、不合理。应餐后1小时服用
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- 4.其吸收不受胃内容物影响的药物是
- A、罗红霉素
- B、林可霉素
- C、土霉素
- D、四环素
- E、阿莫西林
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2、患者男性，3岁，因“发热、鼻黏膜出血”来诊。实验室检查：贫血、白细胞增多；骨髓检查：幼稚淋巴细胞增生活跃。临床诊断：急性淋巴细胞白血病。
- 1.对儿童急性淋巴细胞性白血病有较好疗效的抗肿瘤药物是
- A、替加氟
- B、阿糖胞苷
- C、长春新碱
- D、丝裂霉素
- E、环磷酰胺
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- 2.治疗急性淋巴细胞白血病的周期非特异性药物是
- A、多柔比星
- B、甲氨蝶呤
- C、巯嘌呤
- D、阿糖胞苷
- E、放线菌素D
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- 3.白消安是治疗白血病的烷化剂类抗肿瘤药物，其临床最佳适应证为
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、急性单核细胞白血病
- C、慢性淋巴细胞白血病
- D、慢性粒细胞白血病
- E、急性粒细胞白血病
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3、患者女性，56岁，因“咳嗽3日，发热”来诊。患者自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50 ml/d，偶有脓血痰。查体：体温38 ℃。实验室检查：白细胞19×10
/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。
/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。- 1.该患者首先考虑的诊断是
- A、肺结核
- B、中央型肺癌
- C、支气管肺炎
- D、急性肺脓肿
- E、周围型肺癌
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- 2.急性肺脓肿最具特点的症状是
- A、畏寒高热
- B、咳嗽伴咯血
- C、呼吸困难
- D、咳大量脓臭痰
- E、咳嗽伴胸痛
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- 3.原发性肺脓肿最常见的感染菌是
- A、大肠埃希菌
- B、葡萄球菌
- C、粪球菌
- D、厌氧菌
- E、星形诺卡菌
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- 4.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是
- A、4～6周
- B、6～8周
- C、8～12周
- D、12～16周
- E、16～20周
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4、关于抗消化道溃疡药物。
- 1.具有黏膜保护作用的药物是
- A、氢氧化镁
- B、奥美拉唑
- C、枸橼酸铋钾
- D、溴丙胺太林
- E、甲硝唑
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- 2.可抑制胃酸分泌的药物是
- A、氢氧化镁
- B、奥美拉唑
- C、枸橼酸铋钾
- D、溴丙胺太林
- E、甲硝唑
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- 3.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是
- A、氢氧化镁
- B、奥美拉唑
- C、枸橼酸铋钾
- D、溴丙胺太林
- E、甲硝唑
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5、患儿女性，10个月，因“腹泻伴呕吐3日，尿量少1日”来诊。每日排粪7～8次，蛋花汤样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，既往无腹泻史。查体：体温38 ℃；精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干；心、肺听诊正常；腹平软，按压无哭闹，肠鸣音活跃。粪常规：色黄，有黏液，白细胞0~5个/HP。血钠140 mmol/L，血钾2.8 mmol/L，碱剩余-15 mmol/L。
- 1.该患儿发生腹泻的因素包括
- A、婴儿胃肠道功能弱
- B、人工喂养
- C、胃酸及消化酶分泌过少
- D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
- E、婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A（sIgA）较成人少
- F、生活习惯差，奶瓶未消毒
- G、神经、内分泌等系统未成熟，调节功能差
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- 2.开始24小时补液总量及液体应为
- A、60～90 ml/kg，1/3张液
- B、90～120 ml/kg，1/2张液
- C、150～180 ml/kg，2/3张液
- D、180～200 ml/kg，1/3张液
- E、120～150 ml/kg，1/2张液
- F、120～150 ml/kg，1/3张液
- G、90～120 ml/kg，2/3张液
- H、150～180 ml/kg，1/2张液
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- 3.正确的补钾方式为
- A、输液后有尿即开始补钾
- B、治疗前8小时有尿即开始补钾
- C、氯化钾的静脉滴注浓度不宜超过0.3%
- D、日静脉滴注补钾时间不超过4小时
- E、复查血钾正常后即停止补钾
- F、10%氯化钾溶液一般每日2～3 ml/kg，严重者可增至每日3～4 ml/kg
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- 4.纠正失水、代谢性酸中毒后患儿突然抽搐，应优先检查
- A、脑脊液
- B、颅脑CT
- C、血糖
- D、血钾
- E、血钙
- F、血镁
- G、脑电图
- H、动脉血气分析
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- 5.若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有
- A、预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱
- B、加强抗感染治疗
- C、营养支持，调整饮食
- D、肠黏膜保护药
- E、微生态制剂
- F、补充微量元素和维生素
- G、禁食，减轻胃肠道负担
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