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医院药学(正高)

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患者男性,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血尿素42.9 mmol/L,血钠150 mmol/L。尿酮体阴性。诊断:高渗性非酮症糖尿病昏迷。

首选治疗措施是

  • A、大剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液
  • B、小剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液
  • C、大剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液
  • D、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液
  • E、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液+碳酸氢钠
正确答案:B

经治疗患者意识恢复,血糖迅速降至正常范围,但1小时后再次昏迷。最可能发生的是

  • A、低血糖昏迷
  • B、酸中毒昏迷
  • C、反应性高血糖症
  • D、脑水肿
  • E、稀释性低钠血症
正确答案:D
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