患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。
此患者出现头痛、头晕、共济失调，可能的原因是
- A、氟康唑是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢
- B、氟康唑是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢
- C、患者存在漏服卡马西平的情况
- D、患者用药期间自行饮酒
- E、患者存在多服卡马西平的情况
正确答案:B
对给药方案进行调整，正确的是
- A、停用氟康唑，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度
- B、停用卡马西平与氟康唑，改用其他抗癫痫药物
- C、停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平
- D、停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物
- E、减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量
正确答案:E
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