患者女性,65岁,因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体:意识清,瞳孔等大正圆,左侧肢体肌力2级。诊断:急性脑梗死。
首选治疗措施是
- A、抗血小板治疗
- B、甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗
- C、蛇毒类降纤药治疗
- D、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)等溶栓治疗
- E、手术治疗
- F、抗凝治疗
正确答案:D
临床上使用的溶栓药物包括
- A、尿激酶
- B、华法林
- C、肝素
- D、重组组织型纤溶酶原激活剂
- E、阿司匹林
- F、氯吡格雷
正确答案:A,D
溶栓的禁忌证包括
- A、近3个月内有胃肠或泌尿系统出血
- B、严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者
- C、已口服抗凝药,且国际标准化比(INR)>1.5
- D、血小板<100×109/L,血糖<2.7mmol/L
- E、收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg
- F、近3个月有颅脑外伤史
- G、近3个月内有脑梗死或心肌梗死史
正确答案:B,C,D,E,F,G
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