患者男性,19岁,因“烦渴、多饮、多尿、消瘦1个月余,恶心、呕吐1日”来诊。查体:面色潮红,呼吸深快,心率92次/分。实验室检查:空腹血糖17mmol/L,尿酮体(+++),尿糖(++++),血二氧化碳12.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,血气分析示pH7.28。诊断:糖尿病酮症酸中毒。
错误的处理是
- A、迅速建立静脉通道,快速补液
- B、静脉滴注小剂量胰岛素
- C、每1小时监测血糖,每2小时复查生化
- D、静脉滴注5%碳酸氢钠250ml
- E、如尿量>40ml/h,应立即开始补充钾盐
正确答案:D
静脉滴注小剂量胰岛素,必须选择的胰岛素种类有
- A、短效胰岛素或速效胰岛素
- B、中效胰岛素
- C、长效胰岛素
- D、长效人胰岛素类似物
- E、预混胰岛素
正确答案:A
患者经补液后酮体转阴,能规律进食,治疗方案的调整不包括
- A、停止静脉滴注胰岛素
- B、改为皮下注射胰岛素,采用基础加餐时皮下注射胰岛素
- C、改为胰岛素泵治疗
- D、加用磺脲类降糖药物
- E、继续监测血糖
正确答案:D
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