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核医学技术(中级)[代码:377]

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患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg 88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,I全身显像提示双肺转移。

分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括

  • A、手术切除
  • B、I去除术后残留甲状腺组织
  • C、I治疗分化型甲状腺癌转移灶
  • D、甲状腺激素抑制治疗
  • E、抗甲状腺药物治疗
正确答案:E

患者应该作甲状腺全切除手术的理由有

  • A、多数患者的病理表现是多发性病灶
  • B、肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40%
  • C、切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像
  • D、去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移
  • E、以上都对
正确答案:E

诊断分化型甲状腺癌是否转移,常用检查方法

  • A、检测Tg水平
  • B、检测CEA水平
  • C、检测AFP水平
  • D、全身骨显像
  • E、检测TSH受体抗体水平
正确答案:A

该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征

  • A、I显像发现转移灶摄I降低或消失,数目减少
  • B、I显像发现有异常浓聚灶
  • C、Tg或TGAb水平降低或消失
  • D、I显像阴性,血清Tg≥10μg/L
  • E、肺出现纤维化
正确答案:B

该患者用I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确

  • A、降低甲状腺癌复发和转移
  • B、利于I显像发现转移病灶
  • C、有利于检出诊断剂量I显像未发现的转移病灶
  • D、阻断了Tg的正常来源
  • E、预防再发其他恶性肿瘤
正确答案:E
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