患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。
根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大
- A、肺气肿
- B、肺水肿
- C、肺动脉栓塞
- D、肺部感染
- E、肺部肿瘤
- F、肺结节病
正确答案:C
针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断
- A、CT
- B、MRI
- C、血管造影
- D、肺灌注显像
- E、肺通气显像
- F、超声
正确答案:D
该显像所用的显像剂为
- A、
Tc-HAS气溶胶 - B、Tc-DTPA气溶胶
- C、Tc-MAA
- D、
Kr - E、
Xe - F、Tc-MIBI
正确答案:C
该显像的原理为
- A、肺泡网状细胞吞噬清除
- B、肺毛细血管暂时嵌顿
- C、自由通过肺泡膜扩散
- D、通过肺泡壁弥散入血
- E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁
- F、小分子物质在肺上皮的扩散
正确答案:B
显像时要注意以下方面
- A、严重过敏者原则上不做，必须做者需先做皮试
- B、标记后的放射性药物要在4小时内用完
- C、注射显像剂时见回血再进行
- D、注射显像剂前先吸氧，可避免肺血管痉挛
- E、准备氧气和急救药品
- F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸
正确答案:C
肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示
- A、肯定为肺栓塞
- B、可能为肺栓塞
- C、基本排除肺栓塞
- D、基本排除肺部感染
- E、基本排除肺动脉畸形
- F、不可能为肺栓塞
正确答案:B
要进一步明确诊断，需要进行的检查为
- A、肺动脉造影
- B、下肢静脉显像
- C、胸部平片或肺通气显像
- D、D-二聚体测定
- E、肺肿瘤显像
- F、MRI
正确答案:C
如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞
- A、高度可能
- B、中度可能
- C、低度可能
- D、基本排除
- E、尚不明确
- F、尚需结合其他检查
正确答案:A
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