试题预览
1、患者女性,47岁,体检时CT发现左下肺前基底段-1.2cm×1.5cm结节,无分叶及毛刺征,邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体,体温36.5℃,呼吸18次/分。血常规:WBC7.9×10/L,N68.2%,L26.3%,E1.6%,PPD(1:2000):(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE8.5μg/L。
- 1.患者拟行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的血糖水平是
- A、7.9mmol/L
- B、12.1mmol/L
- C、5.6mmol/L
- D、10.3mmol/L
- E、A、B、D均是
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- 2.F-FDGPET/CT显像示结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为4.3,全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影,诊断可能性最大的是
- A、肺腺癌
- B、肺鳞状细胞癌
- C、小细胞肺癌
- D、炎性肉芽肿
- E、结核球
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- 3.肺结节F-FDGPET/CT显像可出现的假阳性病例包括
- A、结节病
- B、真菌感染
- C、炎性假瘤
- D、结核球
- E、以上均是
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2、49岁男性患者,心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像,显像图见图4-3。
- 1.对于显像图描述,正确的是
- A、左心室前壁灌注/代谢不匹配
- B、左心室前壁灌注/代谢匹配
- C、左心室心尖部位灌注/代谢不匹配
- D、左心室侧壁灌注/代谢不匹配
- E、左心室间壁灌注/代谢不匹配
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- 2.对于该患者心肌活力的评价,正确的是
- A、左心室前壁无活力
- B、左心室心尖部位因灌注/代谢匹配,心肌有活力
- C、左心室前壁血流灌注减少,但是代谢显像有显像剂分布,提示:心肌有活力
- D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌
- E、应用这一检查难以评价心肌活力
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3、患者女性,40岁,发现右乳肿物一周,查右乳肿块1.5cm×1.0cm,质硬,活动差,无红肿、压痛,右锁骨上窝及一1.0cm×1.2cm结节,质中等,无压痛。无畏寒、发热,无低热、盗汗。
- 1.如欲确定右乳肿块性质,最可靠的方法是
- A、针吸细胞学
- B、B超
- C、核素显像
- D、钼靶X线
- E、活组织石蜡切片
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- 2.该患者接受核医学检查方法,临床拟行乳腺Tc-MIBI显像,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是
- A、仰卧位,侧位采集
- B、俯卧位,侧位采集
- C、仰卧位,正位采集
- D、俯卧位,右后斜位
- E、俯卧位,正位采集
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- 3.Tc-MIBI显像示右乳及右锁骨上窝早期相及延迟相均呈局灶性异常浓聚,对上述征象的正确解读可能性最大的是
- A、右乳腺炎伴右颈部锁骨上淋巴结炎
- B、右乳腺及右颈部锁骨上淋巴结核
- C、右乳腺癌伴右颈部淋巴结转移
- D、右乳腺纤维腺瘤,右颈部锁骨上淋巴结炎
- E、右乳腺囊性增生病,右颈部锁骨上淋巴结炎
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4、患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T 37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb 89g/L, WBC 12.5×10/L, ESR46mm/h, PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
- 1.若行Ga炎症显像,显像方法不正确的是
- A、显像前无需肠道准备
- B、成人常用注射剂量为74~185MBq
- C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%
- D、注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像
- E、必要时行腹部断层显像
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- 2.Ga炎症显像的临床作用可包括
- A、炎性病变的诊断
- B、炎性病变部位的检测
- C、炎性病灶范围的评估
- D、疗效的评估
- E、以上均是
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- 3.下列有关肠道Ga炎症显像的叙述,正确的是
- A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变
- B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响
- C、24小时后肠道显像不易受干扰
- D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于In-WBC
- E、若24小时影像肠道无异常浓聚,则表示肠道无炎性病灶存在,无需加做48小时显像
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5、 14岁男孩,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图4-1。
- 1.对于心肌灌注显像图,描述最准确的是
- A、心肌壁内放射性分布不均匀,呈"花斑样"改变
- B、心室壁明显增厚
- C、心室腔明显扩大
- D、心室腔缩小
- E、可见室壁瘤征象
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- 2.根据心肌灌注显像图,结合病史,最可能的诊断是
- A、心肌炎
- B、肥厚型心肌病
- C、瓣膜病
- D、扩张型心肌病
- E、室壁瘤
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