患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT
、FT
升高，TSH降低。
、FT升高，TSH降低。该患者可能的诊断是
- A、心肌炎
- B、Graves病
- C、重症肌无力
- D、亚急性甲状腺炎
- E、神经症
- F、桥本氏病
正确答案:B,D,F
该患者诉说1周前曾经患有感冒，现颈部疼痛，伴有低热。查体，甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是
- A、心肌炎
- B、Graves病
- C、重症肌无力
- D、亚急性甲状腺炎
- E、神经症
- F、桥本氏病
正确答案:D
如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT
I、FT
I升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
- A、心肌炎
- B、Graves病
- C、重症肌无力
- D、亚急性甲状腺炎
- E、神经症
- F、桥本氏病
正确答案:B
如患者诊断为Graves病，下列药物中可以被选用的是
- A、甲巯咪唑
- B、甲氨蝶呤
- C、丙硫氧嘧啶
- D、
I - E、
P - F、美托洛尔
正确答案:A,C,D,F
该患者FT>30pmol/L(正常值3.5～6.5pmol／L)、FT>150pmol／L(正常值11.5～22.7pmol／L)、TSH0．01mIU/L(正常值0.35～5.5mIU/L)，要求做I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有
- A、甲巯咪唑
- B、甲氨蝶呤
- C、丙硫氧嘧啶
- D、环磷酰胺
- E、甘草酸二铵胶囊
- F、美托洛尔
正确答案:A,E,F
该患者肝功能检查结果为ALT150U/L(正常值<40U/L)、AST90U/L(<45U/L)，下列药物中可供I治疗前后选择的有
- A、甲巯咪唑
- B、甲氨蝶呤
- C、丙硫氧嘧啶
- D、环磷酰胺
- E、甘草酸二铵胶囊
- F、美托洛尔
正确答案:E,F
如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染，之后出现发热（体温39℃）、心慌(HR160次／分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有
- A、甲巯咪唑
- B、甲氨蝶呤
- C、丙硫氧嘧啶
- D、过氯酸钾
- E、复方碘溶液
- F、普萘洛尔
正确答案:C,E,F
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