试题预览
1、患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎
- 1.对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是
- A、血常规
- B、AFP
- C、血HCG
- D、尿妊娠试验
- E、CA125
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- 2.超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是
- A、子宫增大，超过妊娠周数
- B、子宫肌层血运丰富
- C、子宫肌层回声不均匀
- D、宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"
- E、子宫肌层变薄
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- 3.超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚，被膜较薄，内有多发纤细光带分隔的囊性肿块，正确的诊断是
- A、左卵巢黄素囊肿
- B、左卵巢黄体囊肿
- C、左卵巢黏液性囊腺瘤
- D、左卵巢卵泡囊肿
- E、左卵巢浆液性囊腺瘤
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2、患者，女，34岁，妊娠27周。超声检查发现羊水过多。
- 1.羊水过多提示胎儿可能存在下述畸形，不正确的是
- A、脊柱裂
- B、无脑儿
- C、十二指肠闭锁
- D、婴儿型多囊肾
- E、食道闭锁
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- 2.超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出，该胎儿最可能出现的脑部特征是
- A、透明隔腔增宽
- B、第四脑室扩张
- C、颅后窝池消失
- D、脑膜膨出
- E、胼胝体缺失
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- 3.超声检查还发现该胎儿侧脑室扩张，宽度为17mm，诊断为脑积水。关于脑积水的诊断标准，正确的是
- A、侧脑室宽径大于15mm
- B、侧脑室宽径大于14mm
- C、侧脑室宽径大于13mm
- D、侧脑室宽径大于12mm
- E、侧脑室宽径大于11mm
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3、患者，女性，34岁，无明显诱因出现左下腹部疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急症面容，脸色苍白，血压110/70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温38.5℃，血HCG正常，血白细胞升高。
- 1.根据以上病史及检查结果，应首先考虑该患者可能是什么病
- A、黄体破裂
- B、阑尾炎
- C、卵巢囊肿蒂扭转
- D、宫外孕
- E、盆腔积液
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- 2.经阴道超声检查，于左下腹见50mm×55mm类圆形囊性为主的混合性肿块，边界尚清晰．被膜较厚，一侧囊肿壁旁可见高回声光团伴声影，囊性部分内有密集细小点状回声飘动，被膜周围可见细小低回声暗带，请问该患者最可能患的疾病是
- A、肠炎
- B、阑尾炎
- C、卵巢囊肿蒂扭转
- D、宫外孕
- E、卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转
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- 3.对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现，下列哪一项是错误的
- A、最常见于青年女性
- B、是常见的卵巢肿瘤
- C、也称皮样囊肿
- D、后方无声影或声衰减
- E、可见脂-液平面
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- 4.该患者手术中，于脐周左侧腹部又发现两个囊性畸胎瘤，请问超声误诊的主要原因是
- A、操作者检查不细致
- B、患者疼痛不配合
- C、新发现的囊性畸胎瘤较小
- D、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型
- E、经阴道超声探头频率较高，探查深度不够
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4、患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。超声显示：左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
- 1.根据以上超声表现，可除外下列哪项诊断
- A、左输卵管、卵巢积脓
- B、左卵巢巧克力囊肿
- C、左卵巢黄体出血
- D、左卵巢黄素囊肿
- E、左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
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- 2.追问病史，患者就诊时为月经周期第24天。彩色多普勒显示：囊肿周边可见环状血流信号，动脉频谱呈高速低阻型，据此上述囊肿考虑为
- A、左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
- B、左卵巢巧克力囊肿
- C、左卵巢黄体血肿
- D、左卵巢皮样囊肿
- E、左卵巢黏液性囊腺瘤伴出血
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- 3.对上述囊肿的正确处理方法是
- A、建议临床观察经过
- B、建议手术切除
- C、建议超声引导下穿刺引流
- D、建议超声引导下诊断性穿刺
- E、建议药物治疗
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5、患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见"假肾状"回声。
- 1.根据病史及超声所见，首先考虑为
- A、卵巢纤维瘤
- B、卵巢颗粒细胞瘤
- C、卵巢无性细胞瘤
- D、卵巢库肯勃瘤
- E、卵巢未成熟型畸胎瘤
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- 2.如果胃区未发现"假肾状"回声，应重点扫查的部位，哪项除外
- A、回盲部
- B、乳腺
- C、直肠
- D、结肠
- E、肝脏
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- 3.不易引起腹水的卵巢肿瘤是
- A、黏液性囊腺癌
- B、浆液性囊腺癌
- C、卵巢囊性畸胎瘤
- D、卵巢纤维瘤
- E、卵巢转移癌
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