患者男，57岁，因“上腹痛、低热、体重减轻1个月，尿色变深2周，巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体：肝肋下4 cm，边缘钝，右上腹可触及6 cm×4 cm肿物。
为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊，最适合的检查方法是
- A、触诊
- B、上腹部B型超声
- C、上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹
- D、CT
- E、胆管水成像
- F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
- G、经皮经肝胆管造影术（PTC）
正确答案:B
可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有
- A、URO 5.15 μmol/L
- B、Alb 20 g/|L
- C、GPT 200 U/L
- D、GOT 146 U/L
- E、TBil 36 μmol/L
- F、DBil 22 μmol/L
- G、AFP 230 U/L
- H、B型超声：肝内、外胆管扩张
正确答案:F,H
通过彩色超声结果判断，梗阻部位及病因可能是(提示 彩色超声：肝外胆管上段内径9 mm，胆囊114 mm×45 mm，胰管内径3 mm。)
- A、胆囊管与肝总管汇合处结石
- B、十二指肠乳头部结石
- C、胰头癌
- D、胰尾肿瘤
- E、肝左叶肝内胆管癌
- F、左右肝管汇合处占位性病变
- G、胆总管壶腹部癌
正确答案:C,G
如果患者粪潜血阳性，则最可能为
- A、胆囊癌
- B、胆管上段癌
- C、胆管下段癌
- D、壶腹癌
- E、胰腺癌
- F、肝内胆管癌
正确答案:D
为明确诊断，最有价值的检查为
- A、上腹部B型超声
- B、增强CT
- C、MRI
- D、内镜超声
- E、口服胆管造影
- F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
正确答案:F
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