患者女，44岁，因“头痛、恶心、呕吐2个月，左侧腰部持续性胀痛2 d，肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查：尿RBC 2~3/HP，粪潜血（＋），BUN 6.9 mmol/L，余未见明显异常。
应考虑到的疾病有
- A、胃炎
- B、左肾结石
- C、肾积水
- D、慢性肾功能不全
- E、腹膜后纤维化
- F、左侧腰肌劳损
正确答案:B,C,E,F
为明确诊断，此时可做的检查有
- A、腹部X线片
- B、腹部超声
- C、腹部CT
- D、颅脑CT
- E、腹部MRI
- F、胃镜
正确答案:A,B,C,D,E
最可能的诊断是(提示 腹部超声：左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)
- A、左侧输尿管结石
- B、多发性大动脉炎
- C、腹主动脉瘤伴发血栓
- D、腹膜后纤维化
- E、腹膜后神经源性肿瘤
- F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤
正确答案:D
目前可做的治疗有
- A、肾上腺皮质激素
- B、免疫抑制药
- C、三苯氧胺
- D、他莫昔芬
- E、他莫昔芬＋肾上腺皮质激素
- F、输尿管单纯松解术
- G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术
- H、体外碎石
- I、腹膜后肿瘤放射治疗
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
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