患者，男性，49岁，3小时前，无明显诱因突发上腹痛，伴恶心呕吐。既往有肝炎病史。查体：急性面容，脸色苍白，血压90／60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，体温37．5℃。
对该患者而言，最快速、方便、有价值的辅助检查是
- A、核磁共振
- B、CT
- C、超声
- D、心电图
- E、腹部X线透视(简称"腹透")
正确答案:C
超声检查诊断：肝被膜呈小波浪状，实质回声粗糙，肝静脉扭曲变细，门静脉增宽，肝右后下叶可见大小为4．5cm×4．2cm，边界不清，低回声不均匀，向外生长的实质性肿块，肿块外缘被膜不连续，胆囊大小6．1cm×3．2cm，壁厚0．8cm，囊内透声不良，胰腺形态正常，实质回声稍高，腹腔内可见中等量透声不良的积液。该患者最可能的诊断为
- A、肝硬化合并肝破裂
- B、肝硬化合并消化道穿孔
- C、结节性肝硬化合并腹水
- D、肝硬化合并肝癌伴腹水
- E、肝硬化合并肝癌破裂伴腹水
正确答案:E
对于腹水性质的判定，最好的方法是
- A、超声
- B、腹透
- C、CT
- D、诊断性腹腔穿刺
- E、剖腹探查
正确答案:D
对于该患者，最积极有效的治疗方法是
- A、输血和对症治疗
- B、酒精介入治疗
- C、外科手术
- D、化疗
- E、放疗
正确答案:C
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