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超声医学(正高)

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患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2 h”来诊。

应该考虑到的疾病有

  • A、急性动脉栓塞
  • B、急性深静脉血栓
  • C、下肢静脉曲张
  • D、急性蜂窝织炎
  • E、急性淋巴管炎
  • F、动脉硬化闭塞症
正确答案:A,B,F

对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示 患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)

  • A、动脉腔内实性等回声物充填
  • B、动脉腔内仍可见血流信号
  • C、动脉管壁可见多发斑块形成
  • D、静脉腔扩张
  • E、静脉腔内未见血流信号
  • F、挤压下肢远端可见静脉反流
正确答案:A,B,C,D,E

诊断和定位的最准确的检查方法是(提示 声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)

  • A、皮温测定
  • B、X线
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、超声
  • F、动脉造影
正确答案:F

可能性最大的诊断是(提示 患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)

  • A、急性动脉栓塞
  • B、急性深静脉血栓
  • C、下肢静脉曲张
  • D、急性蜂窝织炎
  • E、急性淋巴管炎
  • F、动脉硬化闭塞症
正确答案:A

正确的治疗措施有(提示 明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12 h。)

  • A、Fogarty气囊导管取栓术
  • B、动脉切开取栓
  • C、术前、术后均须抗凝治疗
  • D、术后局部冷敷,避免组织代谢增高
  • E、术后应注意纠正酸中毒和高血钾
  • F、可以保守治疗
正确答案:A,B,C,D,E
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