一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。
胆囊显示不好的原因最可能是
- A、患者进食后胆囊处于排空状态
- B、胆囊萎缩
- C、胆囊壁黏膜水肿增厚
- D、胆囊内积气
- E、胆囊先天性过小或缺如
- F、肿瘤占据胆囊腔
正确答案:C
下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有
- A、急性胆囊炎
- B、低蛋白血症
- C、右心衰竭
- D、肾脏疾病
- E、胆囊癌
- F、胆囊腺肌增生症
正确答案:A,B,C,D,E,F
经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是
- A、胆囊泥沙状结石
- B、胆囊内伪像
- C、胆色素结石
- D、胆囊肿瘤
- E、胆囊内沉积物回声
- F、胆囊息肉
正确答案:E
除本病外，胆囊腔内发生上述改变的原因还有
- A、胆总管梗阻
- B、长期禁食
- C、大量饮酒
- D、溶血性贫血
- E、肠气干扰
- F、急性胆囊炎
正确答案:A,B,C,D,F
该患者产生黄疸的原因是
- A、进食某些导致皮肤发黄的食品
- B、梗阻性黄疸
- C、溶血性黄疸
- D、药物过敏
- E、肝细胞性黄疸
- F、胆汁淤积
正确答案:E
肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于
- A、肝脏是否增大
- B、胆道系统是否扩张
- C、胆囊是否增大
- D、脾脏是否增大
- E、胆囊内是否出现结石
- F、胆管壁是否增厚
正确答案:B
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